料金表

費用は税込価格です。下記に記載がないものは、一度クリニックへお問い合わせください。

自費ワクチン

※板橋区在住の方には助成が使用できます。詳しくは区のHPをご覧ください。
料金
インフルエンザ
ワクチン
3歳未満 毎年9月中旬頃
HPへ掲示します
3歳以上13歳未満
(2回接種1回目)
3歳以上13歳未満
(2回接種2回目)
13歳以上
ロタウィルス ロタリックス
(2回接種)
12,000円/1回
ロタテック
(3回接種)
9,000円/1回
Hib
(アクトヒブ)
7,000円
小児用肺炎球菌 15価
(バクニュバンス)
10,000円
小児用肺炎球菌 20価
(プレベナー)
11,000円
五種混合
(ジフテリア・破傷風・百日咳・ポリオ・ヒブ)
19,000円
DPT-IPV=四種混合
(ジフテリア・破傷風・百日咳・ポリオ)
9,000円
DPT=三種混合
(ジフテリア・破傷風・百日咳)
4,000円
DT=二種混合
(ジフテリア・破傷風)
4,000円
不活化ポリオ 8,000円
三種混合DPT+不活化ポリオ 10,000円
B型肝炎 5,000円
BCG 5,000円
日本脳炎 5,000円
MR(麻しん・風しん) 10,000円
麻しん 6,000円
風しん 6,000円
水痘(水ぼうそう) 6,000円
おたふくかぜ※ 4,000円
ヒトパピローマウイルス
(HPV)
シルガード9 28,000円
ガーダシル 15,000円
帯状疱疹不活化ワクチン
(シングリックス)※
21,000円/1回
A型肝炎(エイムゲン) 8,000円
髄膜炎菌(メンクアッドフィ) 23,000円
狂犬病(ラビピュール) 18,000円
破傷風トキソイド 4,000円

健康診断

料金
乳幼児健診(1歳健診・公費期限切れ等 3歳まで) 6,000円
就学前健診(入園・入学時) 2,500円

検査

料金
血液型 3,500円
風疹抗体(国から助成のないもの) 3,500円

発行文書

※記載する書類内容により値段は異なります。
料金
生活管理指導表 0円
インフルエンザ又はコロナ診断書 2,000円
診断書・主治医意見書※ 3,000円~
診断書・主治医意見書(英文)※ 6,000円~
投薬指示書(保育園に提出するもの・病児保育診断書) 0円
登園・登校許可証、出席届(中学生) 0円
治癒証明書(高校生・大人) 1,000円
証明書(留学時・予防接種など) 3,000円
発達診断書 3,500円
心理レポート作成料(臨床心理士による発達検査費用) 3,500円
保険診断書(加入任意保険へ提出する診断書)※ 6,000円~
領収書再発行 500円

その他

料金
管理指導表郵送費(特定記録で発送) 300円
診察券再発行費 50円
抗インフルエンザ予防薬投与受診+院外処方箋(薬代別途) 3,000円